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O médico usou a tecnologia de cânula de amostragem O2 e CO2 pela primeira vez para evitar maior perigo durante a operação.
Eu estava grávida por dez meses e finalmente esperei o dia do parto. No entanto, a hipóxia intra -uterina frustrou seu sonho de dar à luz naturalmente. Para a segurança de seu filho, ela relutantemente aceitou o conselho do médico - seção cesariana.
Recordando as palavras do médico: acabaria dentro de uma hora depois de entrar na sala de operações, e ela lentamente soltou. No entanto, o que ela não esperava foi que ela experimentou uma complicação muito perigosa durante a operação. Felizmente, o médico usou uma nova tecnologia - Cânula nasal da capnografia, caso contrário, teria sido impensável.
Depois de entrar na sala de operações, o Dr. Liu, do Departamento de Anestesiologia, realizou anestesia na coluna vertebral, de acordo com os procedimentos operacionais. Depois que os resultados foram obtidos, o obstetra no palco iniciou a operação. O Dr. Liu, ao seu lado, pegou uma cânula nasal da gaveta que deve ser usada para pacientes com anestesia geral.
Dr. Liu é geralmente uma pessoa atenciosa. De acordo com sua observação, as mulheres parcialmente parecidas têm dificuldade em respirar durante a operação. Isso pode ser visto no monitoramento da saturação do oxigênio no sangue. Em um certo tempo durante a operação, a saturação de oxigênio no sangue de muitas mulheres pode até cair abaixo de 90%, especialmente após tomar medicamentos para reduzir o sangramento uterino.
Como anestesista que monitora os sinais vitais dos pacientes durante a cirurgia e os protege, ela sempre sentiu que isso era um problema. Embora todos pensassem que isso era normal e nada sério aconteceu, ela não pensou assim. É por isso que ela pegou a máscara de oxigênio para a anestesia geral.
Essa cânula nasal de monitoramento do ETCO2, por um lado, fornece a função de inalar oxigênio e, por outro lado, tem principalmente a função de monitorar o dióxido de carbono da tidal final. O hospital introduziu essa cânula nasal principalmente para monitorar a função respiratória após extubação sob anestesia geral.
Qualquer pessoa especializada em anestesia sabe que a intubação e extubação do tubo endotraqueal sob anestesia geral são dois momentos muito perigosos, comparáveis aos estágios de decolagem e pouso de um avião. No entanto, todos os tipos de monitoramento estão disponíveis durante a intubação, e há monitoramento de dióxido de carbono final durante a operação, mas não há monitoramento de dióxido de carbono na maré final após a extubação.
Comparados com o monitoramento da saturação do oxigênio no sangue, as vantagens do monitoramento de dióxido de carbono na maré final são evidentes e não podem ser comparadas com a saturação do oxigênio no sangue. Não importa em termos de forma de onda, feedback numérico ou pontualidade de alarme, o dióxido de carbono final da maré pode superar completamente o oxigênio no sangue.
De acordo com o entendimento do Dr. Liu, como a saturação do oxigênio no sangue caiu, isso significa que o paciente pode ter problemas de respiração durante esse período. Embora a taxa de difusão de dióxido de carbono através da membrana respiratória dos pulmões seja 20 vezes a do oxigênio, não se pode descartar que o valor do dióxido de carbono mude. Além disso, os pacientes geralmente ficam muito acordados quando ocorrem anormalidades de oxigênio no sangue, e os problemas de ventilação podem basicamente ser descartados. Há uma alta probabilidade de que haja um problema com a ventilação pulmonar.
Depois de conectar o tubo de oxigênio nasal de ponta, o obstetra no palco acabou de pedir à enfermeira que injetasse um medicamento.
Depois de um tempo, o oxigênio do sangue começou a mudar sob o olhar do Dr. Liu. O que a chocou ainda mais foi que o valor do dióxido de carbono final da maré caiu antes que o oxigênio do sangue mudasse. Como a forma de onda não mudou muito, ela tinha quase certeza de que a queda era real e não mostrou sinais de interferência de outros fatores.
Ao mesmo tempo, ela notou que o paciente parecia infeliz. Isso mostra o que ela está passando.
Peça que ela respire profundamente e abra a cânula nasal para aumentar o fluxo de oxigênio. Depois de mais de um minuto, o nível de dióxido de carbono final e o nível de saturação de oxigênio no sangue também aumentou, indicando que ela estava segura.
Esse processo é muito semelhante à situação de muitos pacientes obstétricos no passado. No entanto, desta vez parece um pouco mais sério do que antes. Então, depois que a criança nasceu e a mãe e o filho estavam seguros, o Dr. Liu começou a perguntar ao paciente se ele tinha algum problema respiratório no passado.
Deve-se notar a esse respeito que, embora exista uma visita pré-anestesia, algum histórico médico pode ser desperdiçado porque o paciente não entende as perguntas do médico ou o médico não faz lá. Na prática clínica, o histórico médico anterior dos pacientes é frequentemente descoberto durante o diagnóstico e o tratamento. Verifique com o paciente novamente e o paciente responderá de repente "Sim, sim, sim".
Desta vez, a mãe disse que seus pulmões eram ruins desde que ela era criança, e ela não ousou fazer exercícios pesados quando adulta porque não tinha ar suficiente.
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